Перші симптоми раку кишечника: що повинно відразу насторожити (розповідає лікар)

Перші симптоми раку кишечника: що повинно відразу насторожити (розповідає лікар)

Здоров'я
18.06.2021
Рак кишечника з кожним роком «молодшає» (на відміну від нас). Як його вчасно зловити навіть без обстежень і що робити в разі, якщо переродження клітин вже почалося - обговорили з фахівцем.

Щорічно в світі це захворювання діагностується більш ніж у мільйон чоловік, і цифра постійно зростає. На це впливає не тільки поліпшення якості діагностування, але і нездорові зміни в способі життя: гіподинамія, нераціональне харчування, а також екологічні фактори. Головна небезпека цього виду злоякісних новоутворень в тому, що з'являються вони практично безсимптомно і це різко підвищує їх смертоносність.

Види раку кишечника по локалізації


Найчастіше діагностується колоректальний рак - коли злоякісна пухлина локалізується в зоні сліпій, ободовій, сигмоподібній і прямій кишок. Це сегменти товстої кишки. Рак тонкої кишки зустрічається дуже рідко, приблизно один до десяти.

Рак кишечника: симптоми, які повинні насторожити


Головна небезпека у випадку з онкологією товстого кишечника якраз полягає в тому, що вона досить довго ніяк не проявляє себе. Першою ознакою раку кишечника може стати поява крові при акті дефекації. Насторожити має і падіння рівня гемоглобіну (може вказувати на приховані кровотечі).


Порушення стільця з чергуванням то запорів, то діареї також іноді сигналізує про серйозну проблему. Особливо часто такі симптоми вказують на рак прямої кишки. Часто його плутають з проявами геморою, оскільки може бути виражений больовий синдром, а кров не змішана з вмістом кишечника (свіжа).

Слиз при акті дефекації - ще один з характерних ознак того, що є присутнім пухлина і вона злоякісна. Додатково характерні помилкові позиви до дефекації.

Здуття живота та інші прояви диспепсії (печія, нудота, гіркота в роті) в сукупності зі слабкістю, втомою, що вказують на можливу анемію - ще один серйозний сигнал для візиту до лікаря.

Коли виникає питання, які особливі симптоми раку кишечника можливі у жінок, можна згадати збої в менструальному циклі.

Часто захворювання починається з переродження (малігнізації) аденоматозного поліпа. У процесі росту він може закупорити просвіт кишечника, і ось тоді симптоми захворювання будуть дуже «яскравими», які вимагають термінового хірургічного втручання.

Фактори, що підвищують ризик виникнення раку кишечника

  • Генетична схильність. Багато пухлинних процесів незалежно від локалізації розвивається через генетичні мутації. Якщо у членів сім'ї був діагностований колоректальний рак у віці до 50 років, то ймовірність захворіти на нього присутня.
  • Абдомінальне ожиріння (відкладення жирової тканини в області талії) підвищує ймовірність розвитку раку товстої кишки. Підраховано, що «Критичний» обсяг талії для жінок - більше 88 см, а для чоловіків - більше 102 см.
  • ВПЛ, він же сумнозвісний вірус папіломи людини. Найчастіше його «звинувачують» у виникненні раку шийки матки. Однак злоякісне новоутворення може виникнути і в прямій кишці. У зоні ризику ті, хто практикують анальний секс без використання засобів захисту.
  • Екологічний фактор. Публікуються дослідження, в яких йдеться про виявлення в калі мікропластіка. На думку світил медицини, мікропластік так чи інакше, потрапляючи в органи шлунково-кишкового тракту, може сприяти розвитку онкології в товстій кишці. Додатковий «хімічний» фактор ризику - канцерогенні добавки, які використовуються в сучасній харчовій промисловості.

Які обстеження необхідні при підозрі на рак товстого кишечника


Завдяки можливостям методів медичної візуалізації - і, в першу чергу, поліпшення системи скринінгів - новоутворення виявляють на ранніх стадіях, при відсутності симптомів.

Діагностика найчастіше полягає в колоноскопії, з оглядом усіх відділів товстого кишечника, і комп'ютерної томографії (КТ) з внутрішньовенним контрастним підсиленням. Два ці види обстеження дозволяють досить явно визначити, де яка пухлина розташована. При цьому, під час колоноскопії, в разі виявлення підозрілих ділянок, новоутворень, фахівець може забрати клітини епітелію на гістологічне дослідження (біопсія).

Пацієнтам після 55 років (а в разі спадкових ризиків - з 45) рекомендовано регулярне проходження колоноскопії.

У ситуації визначення раку прямої кишки для уточнення його стадії додатково виконується МРТ органів малого тазу і точково досліджується глибина поразки. Тобто визначається, чи на всю стінку кишки проростає (вражає) пухлина, або ж він розташований тільки в просвіті, чи уражені регіонарні лімфовузли (РЛУ).


Як лікують рак кишечника


Якщо в ході колоноскопії виявлено переродження ділянки тканини і біопсія підтверджує злоякісне новоутворення, то пацієнт відразу направляється на КТ органів черевної порожнини з контрастним підсиленням. Якщо за даними КТ не виявляються віддалені метастази (метастатичні вузли печінки, парааортальні лімфовузли і т.п.), пацієнту показано тільки оперативне лікування. Радикальний і ефективний метод. При ранній діагностиці після видалення новоутворення пацієнт повністю виліковується і забуває проблему як страшний сон.

Після операції віддалена пухлина єдиним блоком з регіональними лімфовузлами направляється на додаткове гістологічне дослідження. Якщо в лімфовузлах не виявляються злоякісні клітини, пацієнт підлягає тільки спостереженню онколога протягом 5 років, зі зняттям з онкологічного обліку при повному одужанні. Якщо ж за даними гістологічного дослідження операційного матеріалу виявляється, що вражений хоча б один лімфовузол, то з сучасного стандарту лікування після операції, для максимального ефекту лікування, буде призначена хіміотерапія.

Важливо знати, що при онкології на ранній стадії після операції функціонал кишечника не втрачається. Якість життя пацієнта не страждає. У ранньому післяопераційному періоді можливе порушення режиму стула, але через місяць пацієнт забуває, що його оперували.

Якщо пухлина прямої кишки вийшла за межі стінки кишечника, вражені лімфовузли, то на першому етапі лікування проводиться променева терапія, а потім - операція.

При діагностуванні віддалених метастазів на першому етапі лікування рекомендується хіміотерапія. Після того, як патологічні утворення зменшуються в розмірах і / або змінюються, наступним етапом можлива операція.

Рак кишечника в IV стадії


При пізньому діагностуванні цього онкологічного захворювання спостерігається поширення перероджених клітин по всій черевній порожнині. З потоком фізіологічних рідин провокується драматичне розсіювання метастатичних клітин. Такий небезпечний для життя стан лікарі називають перитонеальний карциноматоз. Довгий час цей діагноз означав термінальну невиліковну стадію раку.

Однак можливості сучасної медицини розширюються і все більше онкологічних діагнозів переходять з невиліковних в керовані.

Навіть перитонеальний карциноматоз піддається лікуванню, якщо відсутнє множинне метастазування в печінку, немає метастазів в грудній клітці (метастатичне ураження легень) і головному мозку.

Згідно з новим стандартом лікування, виконується циторедуктивна операція (видаляється пухлина і всі видимі осередки), а потім проводиться внутрішньочеревна гіпертермічна хіміотерапія - HIPEC (розшифровується як hyperthermic intraperitoneal chemotherapy). Розчин нагрітого цитостатичного препарату подається спеціальним апаратом в черевну порожнину.

Ефективність цього інноваційного методу обумовлена тим, що термічний поріг для мутованих клітин нижче, ніж для здорових. Нагрітий розчин препарату дозволяє знищувати метастази активніше, ніж під час традиційної системної хіміотерапії. Ще один важливий момент: при промиванні черевної порожнини «хімія» діє прицільно, не потрапляючи в загальний кровотік, а, значить, системна токсична дія препарату знижується.

І все ж, важливо пам'ятати - хоча досягнення сучасної науки дозволяють продовжити життя пацієнтам навіть з запущеними формами онкології, лікування надає найбільший ефект тоді, коли пухлина діагностована на ранніх стадіях.

Своєчасне звернення до лікаря і проходження рекомендованих скринінгів - здорова звичка, що підвищує якість і тривалість життя.
Думки наших читачок (0)
Залишити свою думку
Прокоментувати
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Онкологія від нервів: 5 психосоматичних причин раку
Рак може виникнути від твоїх життєвих проблем - розповімо, від яких саме і як їх можна вирішити, щоб уникнути небезпечної хвороби.
9 порушень здоров'я твоїх батьків, які можуть передатися тобі
Постеж за здоров'ям батьків, і дізнаєшся, на що варто звернути увагу в своєму.
Як змусити працювати «ледачий кишечник»?
Робота кишечника важлива для всього організму в цілому. Якщо тут починаються якісь збої, всьому тілу стає гірше.
9 ознак, коли біль в животі є ознакою захворювання
Причиною неприємних відчуттів в черевній порожнині може виступати як просте порушення травлення, так і різні проблеми, не пов'язані з роботою шлунково-кишкового тракту.
25 небезпечних для здоров'я симптомів, які ви ніколи не повинні ігнорувати
Тіло посилає нам тривожні сигнали, які говорять про порушення роботи організму.
Прикрити не можна показати: чи шкідливо засмагати топлес
Дівчиною, яка лежить на пляжі без верхньої частини купальника, вже нікого не здивуєш. Ми вирішили розібратися, чи варто оголювати груди (ні, справа не в моралі).