А ти знала, що близько чверті населення світу інфіковані туберкульозом? Однак про нього до цих пір можна почути «хвороба маргіналів», так що в цьому матеріалі ми вирішили розвіяти популярні міфи і позначити важливі факти.
Туберкульоз не так вже поширений
Ми вже трохи сказали про це на самому початку, але повторимося: майже 1/4 населення світу інфікована туберкульозом. Це означає, що у людей є бактерії Mycobacterium tuberculosis, але вони поки не хворіють і не можуть їх передавати.
Захворіють вони? Імовірність отримати туберкульоз протягом життя для «носіїв» становить 5-15%. У групі ризику: люди з ослабленим імунітетом (особливо ВІЛ-інфекцією), недоліком харчування (і, як наслідок, поживних речовин в раціоні), діабетом, а також курці.
Це небезпечно, але не смертельно
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, в 2019 році від туберкульозу померло 1,4 мільйона чоловік. Це захворювання знаходиться в десятці основних причин смерті взагалі і займає першу строчку серед інфекцій, випереджаючи ВІЛ / СНІД.
Туберкульоз – «хвороба маргіналів»
У тому ж 2019 році на туберкульоз захворіли 10 мільйонів чоловік, серед яких 5,6 мільйона чоловіків, 3,2 мільйона жінок і 1,2 мільйона дітей. Дослідники окремо відзначають, що хоча країни з низьким рівнем доходу (Індія, Індонезія, Філіппіни, Пакистан, Нігерія) в цьому сенсі більш проблемні, туберкульоз поширений і в розвинених країнах. Так, в США в 2019 році було зареєстровано майже 9 000 випадків, в Європі – майже 53 000 випадків. Тобто, туберкульозом може захворіти будь-яка людина.
Є тільки один туберкульоз
Це може здивувати, але «звичайний» туберкульоз не так сильно хвилює вчених і лікарів. Сьогодні є препарати, які допомагають швидко і ефективно справлятися з хворобою. Точніше, з класичними формами туберкульозу. Головну небезпеку становить туберкульоз з множинною лікарською стійкістю (МЛС-ТБ), який не реагує на ізоніазид і рифампіцин – два найсильніших протитуберкульозних препарати.
Причому, кількість таких пацієнтів зростає. У 2019 людей з туберкульозом, стійким до ліків, було вже на 10% більше, ніж в 2018 році.
Хвороба передається у спадок
Раніше люди і правда вірили, що туберкульоз передається від батьків до дітей. Але це міф, який виник через те, що живуть в одному будинку часто хворіли. Зараз ми точно знаємо, що близька взаємодія просто полегшила передачу бактерій, які поширюються по повітрю через кашель або чхання.
З іншого боку, вчені думають, що у туберкульозу все ж може бути генетичний компонент. Але відповідальний не за виникнення хвороби, а за перехід від латентної фази інфекції до активної.
На туберкульоз можна заразитися від дотику
Туберкульоз – серйозне (та ще й оповите міфами) захворювання, так що зрозуміло, чому багато його так бояться. Насправді він не передається через рукостискання, а також через спільне використання продуктів харчування, дотик до постільної білизни або сидінням унітазу. А передається, повторимося, через кашель, чхання, розмови або спів. Тому щоб убезпечити себе, при спілкуванні з хворим досить носити маску.
Ліки від туберкульозу не існує
Туберкульоз можна і потрібно лікувати. При інфекції в активній фазі лікарі зазвичай призначають комбінацію як мінімум з 3-х препаратів.
Якщо ми говоримо про туберкульоз із множинною лікарською стійкістю, то його теж лікують – препаратами другої лінії. Це не завжди ефективно, ліки можуть бути токсичними, а ще у пацієнта може розвинутися ще сильніша стійкість. Проте, по всьому світу постійно ведуться розробки, так що шанси на одужання таких пацієнтів підвищуються.
У нас з цим все погано
Успіх протитуберкульозних заходів сильно залежить від наукових досліджень, і у нас з цим все якраз в порядку. Уже зараз в програму лікування і профілактики туберкульозу включені два вітчизняних сучасних молекулярно-генетичних тесту на визначення лікарської стійкості і скринінговий шкірний тест «алерген туберкульозний рекомбінантний», сучасний лабораторний тест на основі технології ELISPOT, виробництво якого локалізовано у нас. А ще є відразу дві схеми терапії туберкульозу, які передбачають використання першого за 50 років нового протитуберкульозного препарату.
За останні 20 років захворюваність на туберкульоз в нашій країні знизилася майже в три рази, а смертність від нього – більш ніж в чотири рази.
